| LAPORAN BULANAN GIZI DAN KIA |
| NO |
KEGIATAN |
KUNJUNGAN |
| LAKI-LAKI |
PEREMPUAN |
TOTAL |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| I |
GIZI |
|
|
|
| 1 |
Jumlah anak balita dapat Vit A dosis tinggi (200.000 IU) |
|
|
|
| 2 |
Jumlah Ibu Nifas dapat Vit A dosis tinggi |
|
|
|
| 3 |
Jumlah Ibu Hamil dapat tablet tambah darah (Fe) 30 tablet (Fe 1) |
|
|
|
| 4 |
Jumlah Ibu Hamil dapat tablet tambah darah (Fe) 90 tablet (Fe 3) |
|
|
|
| 5 |
Jumlah balita dapat sirup tambah darah (Fe) botol I 150 cc (Fe Bal I) |
|
|
|
| 6 |
Jumlah balita dapat sirup tambah darah (Fe) botol I 300 cc (Fe Bal II) |
|
|
|
| 7 |
Jumlah bayi (<1 th) ditimbang |
|
|
|
| 8 |
Jumlah anak balita (1-4 th) ditimbang |
|
|
|
| 9 |
Jumlah bayi dan anak balita dengan badan di bawah Garis Merah |
|
|
|
| 10 |
Jumlah ibu hamil mendapatkan kapsul yodium |
|
|
|
| 11 |
Jumlah penduduk lain mendapatkan kapsul yodium |
|
|
|
| 12 |
Jumlah WUS (Wanita Usia Subur) baru ( 15-45th ) yang diukur LILA ( Lingkar Lengan Atas ) |
|
|
|
| 13 |
Jumlah WUS baru dengan lila <23,5 cm |
|
|
|
| II |
KIA |
|
|
|
| 1 |
Jumlah kunjungan K 1 Ibu Hamil |
|
|
|
| 2 |
Jumlah kunjungan K 4 ibu hamil |
|
|
|
| 3 |
Jumlah kunjungan ibu hamil dengan faktor resiko ( umur < 20 th atau > 35 th, paritas > 4 ; jarak kehamilan < 2 th ; LILA, 23,5 cm dan tinggi badan < 145 cm ) |
|
|
|
| 4 |
Jumlah bumil resiko tinggi ( perdarahan, infeksi, abortus keracunan kehamilan, partus lama ) yang di tangani |
|
|
|
| 5 |
Jumlah bumil resiko tinggi ( Perdarahan, infeksi, abortus keracunan kehamilan, partus lama ) yang di rujuk ke RS |
|
|
|
| 6 |
Jumlah persalinan oleh tenaga kesehatan, termasuk di dampingi oleh tenaga kesehatan |
|
|
|
| 7 |
Jumlah bayi lahir hidup dengan BBLR ( Berat Badan Bayi Lahir Rendah ) < 2500 gram |
|
|
|
| 8 |
jumlah lahir mati |
|
|
|
| 9 |
Jumlah kunjungan Neonatus |
|
|
|
| 10 |
Jumlah Neonatus Risti ( asfiksia, trauma lahir, Tetanus Neonatorum ) di rujuk ke RS |
|
|
|
| 11 |
Jumlah kematian Neonatus dilaporkan ( bayi usia di bawah 28 hari ) |
|
|
|
| 12 |
Jumlah kematian Maternal dilaporkan ( ibu hamil melahirkan / nifas ) |
|
|
|
| 13 |
Jumlah balita dideteksi / stimulasi tumbuh kembang ( Kontak pertama ) |
|
|
|
| 14 |
JUMLAH ANAK PRA - SEKOLAH dideteksi / stimulasi tumbuh kembang ( Kontak Pertama ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
| |
LAPORAN BULANAN IMUNISASI, PEMBERANTASAN PENYAKIT MENULAR |
| 1 |
2 |
|
|
|
| III |
IMUNISASI |
|
|
|
| 1 |
Jumlah bayi 9 - 11 bln divaksinasi Campak |
|
|
|
| 2 |
Jumlah bayi 2 - 11 bln divaksinasi DPT 1 |
|
|
|
| 3 |
Jumlah bayi 0 - 11 bln divaksinasi hepatitis B 1 |
|
|
|
| 4 |
Jumlah bayi 0 - 11 bln divaksinasi hepatitis B 3 |
|
|
|
| 5 |
Jumlah ibu hamil divaksinasi TT 1 |
|
|
|
| 6 |
Jumlah ibu hamil divaksinasi TT 2 |
|
|
|
| 7 |
Jumlah ibu hamil divaksinasi TH boorter |
|
|
|
| 8 |
Jumlah Wanita Usia Subur / Calon Pengantin ( WUS divaksinasi TT 1 ) |
|
|
|
| 9 |
Jumlah murid SD Klas I divaksinasi DT I |
|
|
|
| 10 |
Jumlah murid SD Klas I divaksinasi DT II |
|
|
|
| 11 |
Jumlah murid wanita SD klas VI divaksinasi TT I |
|
|
|
| 12 |
jumlah murid wanita SD klas VI divaksinasi TT II |
|
|
|
| IV |
PENGAMATAN PENYAKIT MENULAR |
|
|
|
| |
ACUTE FLACCID PARALYSIS ( AFP ) |
|
|
|
| 1 |
Jumlah kasus AFP baru ( 0 - 15 tahun ) ditemukan |
|
|
|
| 2 |
Jumlah kasus AFP ( 0 - 15 tahun ) dilacak |
|
|
|
| |
TETANUS NEONATORUM |
|
|
|
| 3 |
Jumlah kasus Tetanus Neonatorum ditemukan |
|
|
|
| 4 |
Jumlah kasus Tetanus Neonatorum dilacak |
|
|
|
| |
MALARIA |
|
|
|
| 5 |
Jumlah penderita malaria berat dan komplikasi |
|
|
|
| 6 |
Jumlah Bumil yang memperoleh pengobatan profilaksis / pencegahan |
|
|
|
| 7 |
Jumlah rumah yang disemprot |
|
|
|
| |
DBD ( Demam Berdarah Dengue ) |
|
|
|
| 8 |
Jumlah pelacakan penderita DBD |
|
|
|
| 9 |
Jumlah fogging fokus |
|
|
|
| 10 |
Jumlah desa / kelurahan diabatisasi selektif |
|
|
|
| 11 |
Jumlah desa / kelurahan dilakukan pemberantasan Sarang Nyamuk ( PSN ) |
|
|
|
| 12 |
Jumlah rumah yang dilakukan pemeriksaan jentik |
|
|
|
| 13 |
Jumlah rumah yang ada jentik |
|
|
|
| |
RABIES |
|
|
|
| 14 |
Jumlah penderita digigit oleh hewan penular rabies |
|
|
|
| 15 |
Jumlah penderita gigitan yang di Vaksin Anti Rabies ( VAR ) atau VAR + Serum Anti Rabies ( SAR ) |
|
|
|
| |
FILARIA |
|
|
|
| 16 |
Jumlah desa endemis |
|
|
|
| 17 |
Jumlah desa dengan cakupan pengobatan massal > 80 % |
|
|
|
| |
PENYAKIT ZOONOSIS LAIN ANTRAKS |
|
|
|
| 18 |
Jumlah yang diobati |
|
|
|
| |
FRAMBUSIA |
|
|
|
| 19 |
Jumlah penduduk 0 - 14 tahun yang diperiksa untuk Frambusia |
|
|
|
| 20 |
Jumlah penderita Frambusia yang di temukan |
|
|
|
| 21 |
Jumlah penderita / kontak penderita yang diobati |
|
|
|
| |
DIARE |
|
|
|
| 22 |
Jumlah penderita diare ( termasuk tersangka kolera & Disentri ) dapat oralit |
|
|
|
| 23 |
Jumlah penderita diare ( termasuk tersangka kolera & Disentri ) dapat Infus |
|
|
|
| 24 |
Jumlah penderita diare ( termasuk tersangka kolera & Disentri ) dapat antibiotik |
|
|
|
| |
ISPA |
|
|
|
| 25 |
Jumlah penderita Pneumonia balita dirujuk kader |
|
|
|
| V |
TB PARU |
|
|
|
| 1 |
Jumlah penderita BTA positif baru diobati |
|
|
|
| 2 |
Jumlah penderita BTA negatif dan dengan Ronsen ( + ) diobati |
|
|
|
| 3 |
Jumlah penderita mengikuti pengobatan lengkap |
|
|
|
| 4 |
Jumlah penderita TB Paru yang sembuh |
|
|
|
| 5 |
Jumlah penderita kambuh |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1 |
2 |
|
|
|
| VI |
KUSTA |
|
|
|
| 1 |
Jumlah penderita terdaftar ( PB / PAUSIBASILER + MB / MULTIBASILER ) |
|
|
|
| 2 |
Jumlah penderita baru yang ditemukan |
|
|
|
| 3 |
Jumlah penderita MB diantara kasus baru |
|
|
|
| 4 |
Jumlah penderita baru menurut cacat tingkat II |
|
|
|
| 5 |
Jumlah penderita MB yang mendapat pengobatan MDT / MULTI DRUG TREATMENT |
|
|
|
| 6 |
Jumlah penderita PB yang mendapat pengobatan MDT |
|
|
|
| 7 |
Jumlah penderita MB yang mendapat pengobatan MDT komplit ( RFT / RELEASE FROM TREATMENT ) |
|
|
|
| 8 |
Jumlah penderita PB yang mendapat pengobatan MDT komplit ( RFT ) |
|
|
|