| LAPORAN TRIBULAN | |||||||||||||||||||
| LAPORAN PROGRAM KESEHATAN INDRA PENGLIHATAN(MATA) | |||||||||||||||||||
| PUSKESMAS :DUDUKSAMPEYAN | BULAN : (BULANAN) | ||||||||||||||||||
| KECAMATAN :DUDUKSAMPEYAN | TAHUN : | ||||||||||||||||||
| KAB/KOTA :GRESIK | |||||||||||||||||||
| ICD-10 | KEGIATAN | JUMLAH PENDERITA | TOTAL | JML KASUS DIRUJUK | |||||||||||||||
| 0-1bln | 1bln-1thn | 1-4 thn | 5-18 Th | 19-45 Th | 46-64 th | >=65 Th | |||||||||||||
| L | P | L | P | L | P | L | P | L | P | L | P | L | P | L | P | L | P | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 |
| H00 | Hordeolum and chalazion | ||||||||||||||||||
| H10 | Conjunctivitis | ||||||||||||||||||
| H11.0 | Pterygium | ||||||||||||||||||
| H52.0 | Hypermetropia | ||||||||||||||||||
| H52.1 | Myopia | ||||||||||||||||||
| TINDAKAN | |||||||||||||||||||
| D01 | a.Jumlah Operasi Katarak | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | ||
| b.Follow Up pasca operasi katarak | |||||||||||||||||||
| H26.4N | Tajam Penglihatan : 6/6 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
| H26.4S | 6/18 - 6/60 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
| H26.4B | <6/60 | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - | - |
| Mengetahui | ||||||||||||||||||||||
| Kepala UPT Puskesmas | GRESIK , | |||||||||||||||||||||
| PENGELOLA PROGRAM | ||||||||||||||||||||||
| Dr. JA'IMAN | ||||||||||||||||||||||
| NIP. 196510141997031002 | NIP. | |||||||||||||||||||||